Mesmo a dengue clássica pode causar oclusões vasculares nos olhos. Diabetes, hipertensão e aterosclerose aumentam o risco

A Vigilância em Saúde prevê alta no número de casos de dengue em 2011, por conta do calor e alto volume de chuva. Levantamento do Ministério da Saúde mostra que nas epidemias passadas o atendimento médico tardio respondeu por 90% das mortes. A demora na busca por tratamento também pode

causar distúrbios graves na visão, que nem sempre são percebidos, alerta o oftalmologista Leôncio Queiroz Neto. Mesmo a dengue clássica, considerada menos perigosa, pode afetar o segmento posterior dos olhos – coróide (revestimento interno) e retina (membrana que transmite imagens para o cérebro). Isso porque para combater o vírus nosso sistema imune forma anticorpos que alteram a corrente sanguínea. As principais são:

· Diminuição do número glóbulos brancos e linfócitos responsáveis pela defesa do organismo.

· Queda das plaquetas que respondem pela coagulação. 

A queda de plaquetas pode ocasionar hemorragia subconjuntival ou intraocular. Já a oclusão vascular é precipitada pelo depósito de anticorpos nas paredes internas das artérias e vasos, que aumentam o risco de derrame intraocular.

De todos os distúrbios oculares decorrentes da dengue, só a hemorragia subconjuntival altera o aspecto do olho, deixando a esclera (parte branca) congestionada de sangue. Pode estar relacionada a um trauma e, por isso, é mais comum entre crianças. Apesar de a aparência impressionar, não se trata de um problema grave, e desaparece em semanas sem uso de medicação. Em caso de dor nos olhos ou visão turva, a

recomendação é consultar um oftalmologista imediatamente.

A oclusão vascular (trombose) deixa a visão embaçada e aumenta o risco de hemorragia intraocular. Por isso, comenta, quem é acometido pela dengue deve passar por exame de fundo de olho, logo após o diagnóstico da doença. O tratamento é feito com aplicações de laser para impedir o sangramento. Em caso de hemorragia é indicada a vitrectomia. Trata-se de um procedimento cirúrgico feito, com micro incisões para eliminar o sangramento, que provoca cegueira irreparável quando atinge a mácula (parte central da retina). 

Entre fumantes a dengue dobra a chance de hemorragia intraocular, por conta do aumento da obstrução vascular, provocada pelas substâncias do cigarro. Portadores de diabetes, hipertensão arterial e colesterol alto que provoca aterosclerose também correm maior risco. O oftalmologista alerta os pais para o alto índice de crianças que têm estas doenças não diagnosticadas. Isso, porque a expectativa para 2011 é que um em cada quatro casos de dengue ocorram na população infantil. Manchas vermelhas na pele, febre, dor nas articulações, olhos e músculos são os primeiros sinais de alerta da doença. A recomendação é passar por consulta oftalmológica, mesmo quem nunca foi infectado.

Fonte: LDC Comunicação